Diagnostika pankreatitidy, její metody. Symptomy a léčba onemocnění

Zánět pankreatu je nepříjemný anebezpečný stav. V medicíně se to nazývá pankreatitida. S touto nemocí, enzymy produkované v pankreatu zůstávají v něm, začnou zničit své tkáně. Léčba by měla být provedena včas. Jinak se zánět stává chronickým. Jak se manifestují akutní formy onemocnění? Jak se provádí diferenciální diagnostika chronické pankreatitidy? V těchto věcech je třeba podrobně porozumět.

Podstata nemoci

Pankreas je malý, ale důležitý orgántrávicí systém. Leží za žaludkem a rozkládá se od dvanáctníku po slezinu. Pankreas má lalokovou strukturu. V každé laloku je potrubí. V orgánu se všechny kanály spojují a tvoří hlavní kanál pankreatu. K dispozici je také druhý (dodatečný) kanál. Každý z nich se vypustí do dvanácterníku.

Železo v lidském těle má dvě funkce:

  1. Exokrinní (exokrinní). Džus, který se uvolňuje z žlázy do dvanácterníku, obsahuje enzymy. Podílejí se na trávení bílkovin, sacharidů a mastných potravin.
  2. Endokrinní (intrasekrétní). Pankreas vylučuje polypeptidové hormony do krve. Regulace metabolických procesů, které se provádějí v těle.

Se zánětem pankreatujsou porušeny. To je potvrzeno diagnózou pankreatitidy. Tajemství není vyloučeno z orgánu do duodena. V tomto směru začíná proces sebe-trávení žláz. Část enzymů a toxinů je vypouštěna do krevních cév, šíří se po celém těle a poškozuje jiné orgány (játra, ledviny, plíce, srdce a dokonce i mozky).

diagnostiku pankreatitidy

Nemoc se vyskytuje u lidí z různých důvodů. Statistiky ukazují, že 50% lidí trpí zánětem pankreatu kvůli zneužívání alkoholu. V 20% případů diagnóza pankreatitidy u dospělých ukazuje, že se choroba vyvine z důvodu cholelitiázy. Mezi další příčiny zánětu pankreatu patří:

  • infekční, virové a parazitické nemoci;
  • houbové léze;
  • trauma a otravy;
  • endoskopické manipulace a operace.

Klasifikace pankreatitidy

Podle povahy průběhu onemocnění může býtakutní (OP) a chronická (CP). První forma onemocnění je zánětlivý proces, který se děje v pankreatu a přechází do jiných tkání a orgánů. Nemoc se vyvine náhle kvůli příjmu alkoholu, pikantních nebo mastných potravin. V některých případech je nástup onemocnění spojen s konzumací velkého množství potravy po prodloužené hladovění.

Akutní specialisté na pankreatitidu jsou klasifikováni následovně:

  1. Akutní těžká pankreatitida. Tímto formulářem vnitřní orgány nefungují správně. Rozdíl. Diagnóza pankreatitidy odhaluje závažné poruchy.
  2. Ostrý, lehký tvar. U tohoto typu onemocnění jsou minimálně narušeny funkce orgánů.
  3. Akutní těžká pankreatitida komplikující parapanktální infiltrát, peritonitida, purulentní abscesy, sepse, krvácení.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u lidí po akutním akutním zánětu pankreatu. V závislosti na stupni závažnosti odborníci identifikují:

  1. Těžká forma. Pankreatitida je charakterizována průběžně se opakujícím kursem. Doba remisí je vzácná a krátkodobá.
  2. Průběh onemocnění je mírně závažný. Exacerbace se zánětem pankreatu se vyskytují 3-4krát ročně. Bolestivý abdominální syndrom je poměrně dlouhý.
  3. Snadný průběh onemocnění. Exacerbace jsou krátké a vzácné. Vyskytují se 1-2 krát za rok.

Známky akutního zánětu

Bolest v epigastrické oblasti je příznakem,což naznačuje akutní pankreatitidu. Diferenciální diagnóza za přítomnosti tohoto příznaku se provádí okamžitě, protože bolest je často tak silná, že lidé nemohou ležet a sedět klidně. Teprve po provedení diagnózy a přesné diagnóze mohou odborníci přijmout veškerá opatření ke zmírnění stavu pacientů.

symptomy a diagnózu pankreatitidy

Dalším častým projevem akutního zánětuPankreas je zvracení, ve většině případů je několikanásobné. Nedává nemocným lidem úlevu. Z důvodu zvracení se jejich stav zhoršuje. Mezi další příznaky akutní pankreatitidy patří:

  • bledost kůže, akrocyanóza (nákup kyanotické barvy kůže);
  • nadýmání;
  • zpoždění plynů, stolice;
  • prudká slabost.

Symptomy chronické pankreatitidy

Vlastnosti charakteristické pro CP se liší během obdobíexacerbace a remisí. Závisí na řadě faktorů: stupně, klinické podobě průběhu onemocnění. Navzdory tomu lze rozlišit několik hlavních příznaků chronické pankreatitidy:

  1. Porucha trávení. To se projevuje zvýšením objemu a frekvence stolice. Kala s chronickou pankreatitidou se vyznačuje šedivou barvou a špinavým zápachem. Často obsahuje pozůstatky jídla, které nebyly vyčerpány. Výše uvedené příznaky jsou způsobeny poklesem hmotnosti funkčního exokrinního parenchymu a porušení sekrece sekrece žlázy v dvanáctníku.
  2. Slabost, chvějící se v celém těle, hlad, křeče, nedobrovolná defekace a močení, ztráta vědomí. Tyto příznaky HP jsou spojeny s porušením intrasekrétní funkce pankreatu.
  3. Bolestivý abdominální syndrom. Bolest nemá jasnou lokalizaci. Může se vyskytnout ve středním nebo horním břicho a předpokládat, že je to šindel. V některých případech není pozorována bolest.

Diagnostika akutní pankreatitidy

Pro potvrzení diagnózy lékaři jmenují svévyšetření u pacientů. Zahrnuje diagnózu pankreatitidy, krevní testy prováděné k určení množství enzymů produkovaných v pankreatu. Zkouška obsahu amylázy v séru je rozšířená. Úroveň tohoto enzymu překračuje normu několikrát u těch lidí, kteří mají akutní pankreatitidu.

diagnostiku krevních testů pankreatitidy

Metody diagnostiky zahrnují také studium moči. Na základě výsledků analýzy jsou pacienti identifikováni:

  • proteinurie (obsah bílkovin v moči);
  • mikroematurie (přítomnost krve v moči přesahující fyziologickou normu);
  • cylindruria (vzhled v moči válcovitých tělísek tvořených z krevních buněk, koagulovaný protein, epitelium renálních tubulů).

Spolehlivá metoda diagnostiky akutníchpankreatitida je vyšetření počítačové tomografie (CT). Umožňuje získat obraz pankreatu, okolních tkání a vnitřních orgánů, identifikovat komplikace onemocnění, posoudit rozsah a povahu poškození pankreatu v pankreatické nekróze.

Diagnostika a léčba akutní pankreatitidy můžekvůli laparoskopii. S její pomocí pomáhají lékaři s vysokou mírou spolehlivosti určit formu onemocnění, identifikovat a odstranit některé komplikace onemocnění.

Nejběžnější, informativní, jednoduchéa bezpečná metoda detekce onemocnění - ultrazvuková diagnostika akutní pankreatitidy (ultrazvuk). Při plnění svých naměřené rozměry, obrysy, tvar, vnitřní struktura, schopnost odrazu slinivky státní duktální systém.

ultrazvuková diagnostika akutní pankreatitidy

Diagnóza chronické formy

Diagnostika pankreatitidy u dospělých zahrnujese sami na prvním místě ultrazvuk a CT. Pacientům je také přidělena endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Tato metoda vyšetření je kombinací endoskopie s fluoroskopickým výzkumem.

Diagnóza chronické pankreatitidy takézahrnuje definici exokrinní funkce pankreatu. S tímto cílem si myslíte, že odborníci provádějí koprogram - laboratorní studii, která vám umožní nalézt zbytky nezdravých potravin v stolici.

Exokrinní funkce pankreatu je takélze stanovit pomocí C-respiračních testů. Jejich hlavní výhodou je neinvazivita (není třeba narušovat integritu přirozených vnějších bariér těla). Taková diagnóza pankreatitidy také umožňuje určit účinnost substituční enzymové terapie.

Metody léčby akutní pankreatitidy

Pokud se vyskytnou příznaky, které svědčí o vývoji OP, musí být pacientovi poskytnuta před-nemocniční péče:

  • zakázat příjem jídla a pití na několik dní;
  • Na epigastrickou oblast aplikujte láhev s teplou vodou se studenou vodou nebo ledovým balíčkem.
  • dávají antispazmodika (díky použití "No-shpy" nebo "Papaverine" sníží tvorbu enzymů).

Diagnostika a léčba akutní pankreatitidy

Po první pomoci je potřebaokamžitě zavolejte lékaře. Osoba musí být hospitalizována v nemocnici. V nemocnici se okamžitě provádí ultrazvuková diagnostika akutní pankreatitidy. Po stanovení přesné diagnózy jsou analgetika ("Baralgin", "Analgin") předepsány pro potlačení bolesti.

Roztoky také používají aminokyselinya glukózy. Plní plastové a energetické potřeby lidského těla. Antibiotika jsou předepsána. Tyto léky jsou nezbytné pro léčbu a prevenci hnisavých komplikací.

Několik dní po zahájení léčbyv tenkém střevě je instalována tenká trubice. Je nezbytné pro aplikaci metody enterální výživy. Když je funkce tlustého střeva obnovena, je pacientovi povoleno jíst přirozeně. Dieta by měla obsahovat obiloviny, vařenou zeleninu, kompoty.

Konzervativní léčba je v 87% případůúspěšné. Zbývajících 13% pacientů potřebuje operaci. Je prováděna, když diagnóza pankreatitidy odhalí závažné komplikace. Cíle chirurgické léčby jsou následující:

  1. Snížení endotoxikózy. K tomu je předepsáno vypouštění a dekomprese žlučových cest, drenáž a sanace břišní dutiny. Během operace se z těla vylučují enzymy, toxiny a další biologicky aktivní látky.
  2. Léčba infekčních a nekrotických komplikacípankreatická nekróza (abscesy, píštěvy, cysty, peritonitida). K provedení tohoto úkolu provádějí odborníci pitvu a odvodnění postnekrotických, purulentních dutin, resekce a sekvestrektomie pankreatu.

Léčba chronického zánětu

Pokud diagnostika pankreatitidy odhalila chronickéforma onemocnění, pacient může být přiřazena různých léků: enzymových přípravků na bázi pankreatinu ( „Mezim“ „sváteční“ „Creon“), antibiotika ( „Abaktal“ „Amoksiklav“ „Sumamed“), atd. V některých. případů (například při vzniku pseudocysty) vyžadují minimálně invazivní (perkutánní) drenáž nebo chirurgický zákrok.

diagnostiku pankreatitidy u dospělých

Důležitou roli hraje výživa. Když se onemocnění zhorší 1-2 den, je nemocnému člověku zakázáno jíst něco. Můžete vypít tekutinu (1-1,5 litru denně): slabý čaj, alkalickou minerální vodu bez plynu, vývar z divoké růže (1-2 šálky). Druhý nebo třetí den je dovoleno jíst. Přípustné slizové polévky, mléčné kočky kapalné kapsle, zeleninové pyré, želé z ovocné šťávy.

Během období prominutí je třeba dodržovat následující tipy:

  1. Připravte jídlo pár, ve strouhaném druhu nebo pečte v troubě. Vyloučte tuk z čisté stravy a omezenou stolní solí na 6 g za den.
  2. Vezměte malé jídla 5-6krát denně. Doporučená teplota horkých jídel - ne vyšší než 57-62 stupňů, studená - ne méně než 15-17 stupňů.
  3. Vylučte z dietní kyselé, ostré, kořeněné akonzervy, hrách a fazole, houby, sýtené a alkoholické nápoje, kvas, kyselé ovocné šťávy, pekařské výrobky. Krém a zakysaná smetana jsou v pokrmech povoleny v malých množstvích.

Netradiční metody léčby

V akutní formě zánětu pankreatujediné správné řešení je konzultovat s lékařem. Experimentujte s lidovými léky s tímto typem onemocnění nestojí za to. Pokud příznaky a diagnóza pankreatitidy naznačují chronickou formu onemocnění, můžete zkusit léčebné metody nabízené alternativní medicínou.

Pozitivní efekt ve většině případů dáváfytoterapie. Použití bylinných léků může výrazně zlepšit stav lidí trpících chronickou pankreatitidou. Zde je recept na tradiční lék:

  • směs stejných částí kukuřičných stigmatek, heřmánkových květů a měsíčku měsíčku, planlanových listů a mátové trávy;
  • vzít 1 lžičku. ze směsi a nalijte 2 šálky vroucí vody;
  • bujón se umístí do vodní lázně po dobu 15 minut;
  • připraveni trvat 45 minut a napnout.

Doporučuje se pít třikrát denně denně 15 minut pít, než jíst 0,4 šálky vody, dříve zředěné teplou vodou na objem skla. Produkt uchovávejte v chladničce po dobu až 5 dnů.

diagnostika klinické diagnostiky pankreatitidy

Prevence pankreatitidy

Je možné zabránit vzniku pankreatitidy. Především je třeba sledovat vaše zdraví. Některá onemocnění žlučovodů a žlučníku, onemocnění gastrointestinálního traktu vyvolávají zánět pankreatu. Pokud se zhorší váš zdravotní stav a objeví se podezřelé příznaky, měli byste okamžitě poradit s lékařem, provést potřebné testy a podstoupit schůzku.

Dalším důležitým preventivním opatřením jesnížení spotřeby alkoholu. Dokonce i absolutně zdravým lidem je doporučeno, aby nepijí alkoholické nápoje ve velkém množství. Při nemocech v zažívacím traktu by měl být alkohol zcela opuštěn.

Závěrem je třeba poznamenat, že pankreatitida(klinice, diagnóza, léčba této nemoci) je skutečné lékařské téma. Pokud se objeví příznaky, které indikují zánět pankreatu, měli byste se poradit s lékařem. Zanedbané onemocnění může vést k vážným komplikacím, které ohrožují život.

</ p>>
Líbilo se to? Sdílet:
Diagnóza diabetes mellitus
Chronická pankreatitida: příznaky a léčba
Symptomy parodontitidy, diagnostiky a léčby
Léčba pankreatitidy
Symptomy lymfadenitidy a léčby
Léčba ischiatického nervu moderními
IRR: Symptomy, diagnostika a léčba
Diferenciální diagnostika na klinice
Roztroušená skleróza: Příznaky
Nejlepší příspěvky
nahoru